Trattamento dei fibroidi uterini per anormale sanguinamento uterino
Il mioma uterino è un comune tumore benigno nelle donne, e nella maggior parte dei casi non richiede trattamento.
L’eccessivo sanguinamento uterino è generalmente dovuto a mioma submucoso o a mioma intramurale.
Dopo aver asportato il tumore endometriale, le donne in perimenopausa dovrebbero essere trattate con un agonista dell’ormone rilasciante la gonadotropina oppure adottare l’approccio di attesa fino alla menopausa.
La miomectomia isteroscopica è altamente efficace nel controllare la menorragia, correlata al mioma submucoso.
La concomitante ablazione endometriale migliora la menorragia.
Per le pazienti con mioma intramurale, la miomectomia addominale produce un buon controllo del sanguinamento.
L’intervento può essere fatto anche con l’approccio laparoscopico.
Nelle donne che non desiderano più procreare, l’isterectomia rimane il trattamento più efficace per l’eccessivo sanguinamento uterino.
Rispetto all’embolizzazione dell’arteria uterina, l’isterectomia è associata ad un miglioramento del dolore pelvico.
Tuttavia, l’embolizzazione dell’arteria uterina rappresenta una buona alternativa all’isterectomia. ( Xagena2007 )
Al-Mahrizi S, Tulandi T, Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2007; Epub ahead of print
Gyne2007